工伤种牙费用谁承担(工伤牙齿种植牙可以报销吗)
工伤种牙费用谁承担
由社保或单位承担,属于工伤,建议先向社保局申请工伤认定,待医疗终结后申请伤残鉴定,根据鉴定结果委托律师通过法律途径要求工伤待遇。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
法律依据:《工伤保险条例》第三十条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
种牙在工伤的报销范围之内吗
法律主观:
关于种牙能 申请工伤赔偿 么,通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。 工伤认定时要填写 工伤认定申请 单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在 停工留薪期 要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付 伤残就业补助金 。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残 医疗补助金 。 具体情况,你可以咨询当地劳动局。
工伤种牙可以报销多少
法律分析:功能性医疗修复属于工伤保险报销的范围之内,但是,种植牙有很多种类,收费各不相同,一般以普通大众普遍使用的技术和材料为报销额度。
法律依据:《工伤保险条例》
第三十条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
第三十二条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
为什么工伤不报销种牙
法律分析:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会认定,可以安装假牙,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金中支付。伤残辅助器具应当按照国内普及性标准报销费用。工伤亦称“公伤”、“因工负伤”。职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。
法律依据:《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
工伤种牙费用谁承担
法律分析:由社保或单位承担,属于工伤,建议先向社保局申请工伤认定,待医疗终结后申请伤残鉴定,根据鉴定结果委托律师通过法律途径要求工伤待遇。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
法律依据:《工伤保险条例》 第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
工伤掉三个门牙,工伤已认定,公司以种牙不在工伤范围内为由,拒绝支付,我可以要求公司支付种牙费用吗?
不能!
根据国务院《工伤保险条例》第三十二条、人社部、国家卫计委、民政部《工伤保险辅助器具配置管理办法》的规定,工伤职工安装假牙,需要申请经劳动能力鉴定委员会确认,并按照社会保险经办机构核定的标准,到工伤保险协议配置机构安装。费用由工伤保险基金支付,未参加工伤保险的,由用人单位支付。
工伤职工安装假牙的费用,对于不符合规定的,工伤保险基金是不予支付的,未经用人单位同意的,用人单位也是可以不予支付的。
当前,工伤职工辅助器具目录,是由各省、直辖市、自治区制定的,种植牙均不在目录范围内,工伤保险基金和用人单位拒绝支付符合法律规定。
《工伤保险条例》
第三十二条 工伤职工因为日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
浙江省高级人民法院民事审判第一庭 劳动人事仲裁院
《关于审理劳动争议案件若干问题的解答(二)》
浙高法民一(2014)7号
十六、用人单位已经依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用,如何承担?
答:用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费用超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担,但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。