单位工伤保险报销流程(单位工伤保险申报流程)

工伤保险报销有什么流程

法律分析：工伤保险报销有以下流程：工伤或者是死亡认定通知书、工伤证明或劳动能力鉴定结论；发生工伤医疗费用，医疗后应提交有效发票、账单或医嘱复印件、出院总结；伤者转院治疗的，应携带《工伤职工转院申请审批表》和《工伤职工专项诊疗申请审批表》；安装假肢、矫形器等辅助器具的，应当持《受伤职工残疾辅助器具安装申请表》。

法律依据：《工伤保险条例》

第二条 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。

第七条 工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

社保工伤报销流程

法律主观：

社保 工伤报销流程 一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出 工伤认定申请 ，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合 工伤保险条例 规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。三、 工伤保险报销 所需材料1、 工伤认定决定书 (过行政复议期后)。 2、发票原件(本人签字)。3、费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 4、工伤待遇审批表。5、工伤职工如果放弃 伤残等级鉴定 ，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。6、工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

法律客观：

《工伤认定办法》第十八条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。 《工伤认定办法》第二十二条 社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。 《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （九）劳动能力鉴定费。

住院工伤保险报销流程

法律主观：

工伤保险报销 的流程： 1、首先向社会保险经办机构报送工伤报告表； 2、用人单位或者职工提出工伤认定的申请； 3、携带 工伤认定书 、医疗费用明细、住院病历等等向社保机构进行工伤保险报销。

法律客观：

《工伤认定办法》第七条工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。第九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。《民法典》第二十二条社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

社保报工伤的流程

工伤社保报销流程具体如下:

1、被保险人或其家属带上相关资料，向当地的社会保障局提交申请；

2、工作人员对申请人材料进行调查核实，材料是否齐全、符合法定形式受理；

3、在受理后的60日内，应对调查核实的情况作出认定，由工作人员将送达被保险人或其家属。对申请材料不齐全、不符合法定形式的，要当场或15个工作日内，书面告知申请人补齐全部材料后受理。

一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

一、工伤认定

1、申请人。用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记，并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。市、县级市劳动保障行政部门主管本行政区域内的工伤保险工作。

2、申请材料。提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》，并提交相应材料。

3、申请时间。用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

4、所需材料:1、工伤认定申请表；2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)；4、工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

5、认定流程:社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

二、工伤鉴定

1、职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

2、申请材料:1、工伤认定决定；2、职工工伤医疗的有关资料。

3、工伤鉴定:设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。不服的，可以在15日内向上一级申请重新鉴定，此为最终鉴定。

办理材料

1、工伤认定通知书、诊断证明；

2、工伤者本人身份证复印件；

3、工伤保险待遇申请表(按照表列填写好)需要盖好公司的章；

4、工伤鉴定书原件复印件一份；

5、身份证原件正反复印件一份签好名；

6、银行卡复印件一份签好名；

7、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件；

8、住院病历复印件，住院证、出院证；

9、出院费用清单、每日清单、住院收费发票；

10、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；

11、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书；

12、经办机构认为需要的其他相关材料。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

按国家规定，因工伤发生的各种费用可从工伤保险基金中支付。如治疗的康复费用和医疗费用、伙食费、交通费、食宿费等。

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

工伤社保报销流程

法律分析：

一、工伤医疗费报销流程方式一：工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。方式二：申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一）治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

工伤险报销险赔偿流程

工伤保险报销流程为：

1、行为人先取得工伤保险报告；

2、行为人进行工伤认定，因此用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；

3、工伤认定结束后，要对行为人进行工伤劳动能力鉴定；

4、根据工伤认定的结果对行为人进行赔偿。

向社会保险经办机构申领工伤保险待遇，一般需要提交以下资料：

1、居民身份证原件及复印件；

2、认定工伤决定书；

3、工伤职工停工留薪期确认通知；

4、申请工伤医疗待遇支付还需要提供：

（1）医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明；

（2）工伤职工的医疗（康复）票据、病历、清单、处方及检查报告；

（3）居住在统筹地区以外的工伤职工在居住地就医的，还需提供《工伤职工异地居住就医申请表》；

（4）工伤职工因旧伤复发就医的，还需提供《工伤职工旧伤复发申请表》；

（5）批准到统筹地区以外就医的工伤职工，还需提供《工伤职工转诊转院申请表》。

综上所述，发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第三十六条

职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

工伤保险报销程序是怎么样的？

法律分析：工伤保险报销程序如下:

1,工伤保险报告,用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。

2,工伤认定,用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 如果单位不申请的话工伤者-定要在事故发生之日起一年内向劳动部提出申请。

3,工伤劳动能力鉴定,劳动能力鉴定是在申请I伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。

4,赔偿,工伤鉴定以后，就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的，就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的，则依据标准与用人单位协商解决。

法律依据：《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

工伤保险报销流程是什么

1、提交工伤认定申请。职工在反生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，所在单位应当在30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

2、提交相关资料。参保人员应提供工伤认定决定书、住院病历、劳动局出具的《工伤鉴定结果》、及就医诊断证明等材料。

3、给予参保人经济补偿。社会保险行政部门核准同意后，给予劳动者法定的医疗救治和必要的经济补偿。

工伤保险怎么报销流程

一、工伤保险怎么报销流程

1、报告工伤：在受伤后，员工应尽快将情况报告给公司，并前往当地社会保险局或医疗机构进行登记和治疗。

2、审核工伤认定：社会保险局会对工伤申报进行初步审核，并将申请提交给劳动能力鉴定委会进行工伤认定。

3、工伤待遇计算：一旦工伤认定完成，社会保险局会根据相关法定计算出工伤待遇的数额。

4、报销流程：员工可以凭借工伤认定证明和其他相关资料向当地社会保险局提出工伤保险报销申请。社会保险局会对申请材料进行审看查询，一旦通过审核，便会向员工提供相应的报销款项。

二、工伤保险报销时间多长

一般来说，工伤保险报销时间主要取决于以下几个因素：

1、工伤认定：工伤认定是工伤保险报销的前提条件之一。如果工伤认定需要时间较久，那么工伤保险报销也会受到关系。

2、报销材料齐全：员工提交的报销申请必须齐全且符合的法定。如果材料缺失或不符合报销标准，那么报销时间也会被推迟。

3、社会保险局审核：社会保险局会对员工的报销申请进行审核。如果审核过程需要时间较长，那么报销时间也会被影。

因此，在申请工伤保险报销时，员工应该提前准备好相关材料，并耐心等待社会保险局的审看查询结果。

三、工伤保险报销需要哪些资料

1、工伤认定证明：这是工伤保险报销的前提条件之一，必须由劳动能力鉴定委会或其他相关部门出具。

2、医院诊断证明：诊断证明必须详细记录员工的伤情状况，包括受伤部位、伤情程度和治疗方案等。

3、病历和检查报告：如果员工接受了进一步诊断或治疗，医院会给出相应的病历和检查报告。

4、医药费用票据：包括门诊、住院、手术、化验等医疗费用发票及收据。

5、工资证明：工资证明是用来计算工伤待遇的重要依据之一，员工需要提供其受伤前6个月的平均工资证明。

6、身份证和银行卡：这是领取工伤保险报销款项的必备条件。

工伤保险怎么报销

工伤保险可以通过以下步骤进行报销：

1. 及时报告工伤事故；

2. 收集相关证据和材料；

3. 提交工伤保险报销申请；

4. 等待审核，领取保险金。

首先，发生工伤事故后，应该及时向所在单位或社保中心报告，以便及时进行工伤认定和记录。同时，应该注意收集与工伤事故相关的证据和材料，如医疗费用收据、诊断证明、工伤认定决定书等。

其次，准备好相关材料后，可以向所在单位的社保专员或社保中心提交工伤保险报销申请。在申请表中应如实填写工伤事故的发生经过和损失情况，并提交相关证据和材料。

最后，等待社保中心对申请进行审核。如果审核通过，就可以领取相应的保险金。需要注意的是，工伤保险报销的具体流程可能因地区或政策的不同而有所差异，具体操作前建议咨询当地社保中心或相关部门。

总之，工伤保险报销需要及时进行申请，准备好相关证据和材料，并按照规定的程序进行操作。同时，应该注意了解当地政策和流程，避免出现不必要的麻烦。