社保满几个月住院报销(社保交满几个月住院可以报销)
社保满几个月住院报销
法律主观:
缴纳了医疗保险后,缴纳的次月就可以进行住院报销。只要是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都可以报销。
法律客观:
《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
社保医疗交几个月可以报销医疗费用
法律分析:一般职工医疗保险在缴费的第二个月就可以开始报销,但如果在单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
基本医疗保险要几个月才能报销
一般情况下,由公司代为缴纳的职工基本医疗保险当月缴费,次月便开始生效。而个人以灵活就业人员参加职工基本医疗保险,可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要6个月以后才能享受医保报销。
而如果参加的是居民医疗保险、农村医疗保险一类按年缴费的医疗保险,则是缴一年保一年,如果您已经参加了这类医疗保险,那么可以直接到医院报销医疗费用。
医疗保险的报销按比例进行,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。
社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。
社保网上怎么交费呢:
2.官网缴费 在官网上缴纳新农合首先要登录当地的劳动和社会保障局网或新农合网站,具体的网站信息还是要咨询当地的相关部门,以免上当受骗。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条,社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条,中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
社保缴费多久可以住院报销?
如果是首次参加基本医疗保险,需要连续缴费满6个月,才可以享受住院报销,也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊,缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
首次参保
如果你是首次参保的话,只有产生了缴费记录,并且办理社保卡之后才可以报销。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮你申办社保卡导致你在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。
断缴后续交
如果你的医疗保险是在断缴的情况下续交,若是断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇;若是断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。
一般情况下,由公司代为缴纳的职工基本医疗保险当月缴费,次月便开始生效。而个人以灵活就业人员参加职工基本医疗保险,可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要6个月以后才能享受医保报销。
而如果参加的是居民医疗保险、农村医疗保险一类按年缴费的医疗保险,则是缴一年保一年,如果您已经参加了这类医疗保险,那么可以直接到医院报销医疗费用。
医疗保险的报销按比例进行,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。
用人单位及其职工当月足额缴费,参保人员次月享受职工医疗保险待遇。以灵活就业人员身份初次参加职工医疗保险,连续缴费满3个月后按规定享受职工医疗保险待遇。与用人单位解除劳动关系的参保职工或领取失业保险金期满的参保人员,可以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,自缴费次月起享受职工医疗保险待遇。
职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为2%;用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为8%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。